Метотрексат

Как вводится

Метотрексат вводится внутривенно капельно. Это, как правило, либо 4-х часовая инфузия, либо суточная (24-часовая) инфузия. Инфузия метотрексата сопровождается 3-х дневными капельницами. Капельницы нужны, для того чтобы "вымывать" метотрексат из крови и предотвращать его токсичность на почки и слизистые оболочки. Для этого же внутривенно делается препарат лейковорин - лекарство, снижающее токсичность метотрексата. В это время измеряется уровень метотрексата в крови, в зависимости от его уровня корректируется скорость "промывки" и доза лейковорина.

Как работает

Метотресат связывается с особым белком в опухолевой клетке, который необходим ей для выживания. Это препятствует размножению опухолевых клеток.

Анализы

Во время введния метотрексата делается биохимический и общий анализы крови. Также исследуется уровень метотрексата в крови, чтобы скорректировать скорость инфузии и лейковорина (если метотрексат выводится медленно, то скорость инфузии и лейковорина увеличивается).

Осложнения

Метотрексат токсичен в основном для почек и слизистых оболочек. Нередко у детей возникает стоматит, тошнота/рвота, понос.

За чем следить

Поскольку параллельно с метотрексатом идет большой объем внутривенных вливаний, важно, чтобы ребенок не задерживал жидкость и не отекал. Если это происходит, то назначают мочегонные средства. Врач по специальной формуле рассчитает предельный объем задержки жидкости для вашего ребенка и научит вас как производить подсчет.