Парез (обездвиженность)

Опубликовано Даниил Бейлинсон в СР, 09/16/2009 - 12:03

Иногда, особенно после тяжелых нейрохирургических операций или в результате самой опухоли, ребенок оказывается обездвиженным длительно или на короткое время. Это приводит к целому комплексу проблем и требует особого ухода.

Мышцы

Когда ребенок не двигается, сухожилия затвердевают в согнутом положении сустава и могут остаться в этом положении (возникают контрактуры). Чтобы этого не происходило, нужно все время разрабатывать все суставы, включая мелкие суставы кистей рук и стоп. Врач-ортопед может посоветовать специальные ортезы, чтобы во сне и днем суставы находились в правильном положении и контрактуры не возникали. Поскольку мышцы не работают в полном объеме, они начинают атрофироваться. Чтобы этого не происходило, мышцы должны работать. Вам необходимо делать с ребенком физические упражнения (пусть даже пассивные - просто двигать руками и ногами во всех суставах). Вторым важным фактором является питание. Ребенок должен адекватно питаться, если он не ест, то нужно добавлять лечебное питание.

Кишечник

У обездвиженного ребенка, как правило, хуже работает кишечник, возникают запоры. Здесь хороши все меры, описанные в специальном разделе, однако они далеко не всегда имеют успех. Тогда вряд ли удастся обойтись без слабительных. За работой кишечника нужно следить очень внимательно и, если стула нет более 3-х дней, то, скорее всего, надо начинать лекарственную терапию. Посоветуйтесь с врачом.

Мочеиспускание

Если опухоль расположена в спинном мозге, то ребенок может потерять контроль над своим мочевым пузырем. Это, само собой, может приводить к повышению риска возникновения мочевых инфекций. Если ребенок сам не мочится и мочевой пузырь перерастягивается и вызывает боль, то, скорее всего, нельзя будет обойтись без периодической катетеризации мочевого пузыря или цистостомы. Технике периодической катетеризации мочевого пузыря можно без труда обучиться, также как и уходу за цистостомой. В этом Вам может помочь лечащий доктор или уролог.