Переливание тромбоцитов

Что такое тромбоцитная масса?

Тромбоцитная масса состоит из тромбоцитов. Тромбоцитная масса переливается при снижении тромбоцитов менее 10 тысяч профилактически, либо при возникновении кровотечений, кровоизлияний, синячков.

Как она заготавливается и хранится?

Тромбоциты забираются у донора при помощи специальной процедуры - тромбоцитоафереза. Для того, чтобы исключить передачу от донора различных инфекций он проходит тщательное обследование: беседу с врачом, анализы крови на инфекции (ВИЧ, гепатит). Работа с донорами регулируется приказом "о донорстве крови и ее компонентов". Если донор подходит к сдаче крови, то у него на станции переливания берут кровь в специальный кантейнер (мешок), обрабазывают ее, выделяют тромбоциты (в плазме крови), а остальное возвращают в организм донора (переливают обратно). Дальше тромбоциты донора в контейнере (мешке) помещают на мешалку, специальный аппарат, который постоянно перемешивает мешки с тромбоцитами, чтобы они не испортились. Тромбоциты хранятся на мешалке не более 5 дней.

Как переливается тромбоцитная масса

Переливание тромбоцитов и других компонентов крови регулируется инструкцией "о переливании компонентов крови". Когда появляется необходимость в переливании тромбоцитов, доктор заказывает тромбоциты на станции переливания крови. В отличие от эритроцитов - тромбоциты можно не подбирать по группе, однако это все же желательно. Тромбоцитная масса переливается капельно внутривенно. Инфузия должна быть быстрой (по возможности не более 1 часа), поскольку при более длительной инфузии тромбоциты погибают и эффективность трансфузии снижается.

Какие осложнения могут быть от переливания?

Из наиболее часто встречающихся побочных эффектов следует отметить: повышение температуры тела, аллергические реакции. В любом случае, о любых реакциях следует немедленно сообщать врачу. В этот же или на следующий день, ребенку скорее всего возьмут повторный анализ крови, чтобы посмотреть насколько повысились тромбоциты. Несмотря на тщательное обследование донора и проверку крови на инфекции - есть вероятность заразиться инфекцией, передающейся через кровь. Как это может произойти, если кровь проверяется? Когда человек приходит сдавать кровь, он может находиться в латентной фазе болезни (например, гепатита), то есть болезнь может уже быть, но по анализам крови не определяется. Если бы такого пациента обследовали на месяц позже, то болезнь уже проявила бы себя, а в момент кроводачи и обследования перед ней, этого не происходит. Благо таких случаев немного, но помнить об этом стоит. Еще одним из осложнений переливания тромбоцитов может стать привыкание к трансфузиям. Это происходит при множественных трансфузиях, когда иммунная система начинает отторгать донорские тромбоциты и они перестают повышаться при переливании.

Дополнительные материалы

Здесь располагается подборка дополнительной интересной информации по переливаниям компонентов крови, донорству.
Украинский портал по донорству
Российский сайт для доноров
Портал для доноров детям