Понос

Понос (диарея) - частое осложнение во время химиотерапии. Диарея может быть разной по степени тяжести: от простого изменения характера стула, до тяжелого обезвоживания, требующего интенсивной терапии, капельниц и антибиотиков.

В чем причина?

Причины диареи у детей, получающих химиотерапию, могут быть разные. В их числе:

• Прямое повреждающее действие химиопрепаратов(метотрексат, иринотекан, топотекан).
• Присоединение инфекции на фоне нейтропении
• Побочный эффект сопутствующих препаратов, например, антибиотиков.

Какая диагностика?

Если у ребенка развился понос, то Ваш врач, вероятнее всего, попытается исключить различные инфекции (клостридии, грибы и др.), для чего ему может пригодиться посев кала и анализ на клостридиальный антиген. Возможно, Ваш доктор решит поменять антибиотики, если посчитает, что причина диареи в них. Для того, чтобы не допустить обезвоживания и потерю электролитов (калия и др.), Ваш доктор будет мониторировать биохимический анализ крови.

Какое лечение?

В лечении диареи всегда есть два компонента:

1. Лечение причины: оно направлено на устранение причины поноса (смена антибиотиков, лечение инфекции); в крайних случаях приходится отменять химиопрепараты, вызвавшие диарею.
2. Поддерживающее лечение: направлено на борьбу с обезвоживанием (капельницы) и с потерей электролитов (инфузия калия).